lundi 29 décembre 2014

Ma grève à moi

Moi j'ai bien envie de faire une grève à moi toute seule, pour le recours systématique aux médecines alternatives dans les maladies chroniques en accompagnement du traitement actuel spécifique.
J'ai perdu un patient en voulant lui arrêter son motilium qui prenait en prévision d'éventuels effets secondaires de son traitement antiparkinsonien. 
Et pourquoi ne pas lui apprendre le petit point à masser au niveau du pied, entre le gros orteil et le talon? Ca marche bien, c'est gratuit, ça ne prend pas de temps, hormis deux minutes de papouillage de pied. 
Tentez, vous verrez bien! Au lendemain de fête vous devriez être nombreux à avoir besoin de ce petit coup de pouce.  Et malheureusement pour gérer les effets secondaires des chimios.

En gros, prescrire du médoc alors qu'on peu se soigner à peu de frais autrement.
 Et le jour où je ferai grève, elle sera illimitée.

PS: Et pour les "plein le dos", vous avez une page hyperintéressante:
J'ai testé, ça soulage.

http://www.reflexologieplantaire84.com/auto-reacuteflexo-1-question-de-poids.html

Et ça, je vais le tester sur mon compagnon et moi-même.



dimanche 28 décembre 2014

Demande journaliste


"Le service d'accueil des urgences de la clinique Sainte-Marie à Osny 95 a reçu plusieurs menaces par téléphone ce jour. Une personne de l'Ars locale de Pontoise (Mr Hass)  (Haas?), non médecin, s'est fait passer pour un médecin proche de Monsieur Evain,(qu'il n'est pas), et de nous obliger à accueillir toutes les urgences sinon il menace ouvertement de supprimer l'autorisation des urgences. 

Ceci est un procédé totalement illégal et scandaleux. Je crois qu'il faut vraiment remonter l'information ainsi qu'auprès de tous les médias ( TF1, France deux, Canal+, M6, B FM TV, I télé, LCI) .
Nous avons besoin d'une personne capable de contacter les chefs de services santé de ces rédactions et les inonder de vraies informations jusqu'à ce qu'ils se réveillent ! 
Nous avons besoin d'être soutenu d'une façon ou d'une autre.
Amitiés."    FB,  "les médecins ne sont pas des pigeons"

C'est la guerre! 
Je connais cette clinique qui travaille sans problème.   Ils ont dû l'avoir mauvaise. Je l'ai mis sur le blog, au cas où un journaliste passe sur cette page...



samedi 27 décembre 2014

Les extraits végétaux futurs substituant des produits chimiques

Ce n’est plus un secret que les extraits végétaux sont extrêmement bénéfiques pour la santé et le bien-être. D’ailleurs, les gens sont de plus en plus nombreux à opter pour les cosmétiques et les compléments aux extraits de plantes que pour ceux à base de produits chimiques. Mais quels sont véritablement les bienfaits des extraits végétaux ? Finiront-ils par remplacer définitivement les produits chimiques dans l’élaboration des cosmétiques et compléments alimentaires ?

Avantages des extraits végétaux et inconvénients des produits chimiques

Avantages des extraits végétaux

Les extraits végétaux sont une véritable source de bienfaits nutritionnels et physiologiques pour l’organisme. Sur le plan cosmétique, ils permettent d’accentuer naturellement la beauté de la peau ou des cheveux. D’ailleurs, l’usage des extraits de plante comme produit de beauté ou complément alimentaire remonte depuis la nuit des temps.
Ainsi, les extraits végétaux représentent une solution à la fois bio et naturelle pour améliorer durablement la santé et le bien-être.

Inconvénients des produits chimiques

Les produits chimiques présentent un danger potentiel pour la santé et le bien-être, notamment dans le domaine médicinal et cosmétique. Des études démontrent que la majorité peut entrainer des effets secondaires extrêmement nocifs (exemple : risque de cancer), notamment les produits chimiques présents dans les colorations capillaires, les produits cosmétiques et les compléments alimentaires.
Depuis, colorations capillaires aux extraits végétaux, produits cosmétiques bios et naturels ainsi que compléments nutritionnels et traitements aux extraits de plantes sont proposés par de plus en plus de distributeurs et grandes marques, soucieux d’assurer le maximum de bien-être et de satisfaction à leur clientèle.

Des extraits végétaux de qualité sûre et fiable grâce à un expert d'extraction végétale

Extraire les actifs bénéfiques des plantes est une procédure délicate qui exige le savoir-faire d’un professionnel. Un expert d’extraction végétale garantit en effet un résultat à la fois sûr et fiable. Pharmaciens, chimistes et biologistes, les experts d’extractions végétales possèdent en effet toutes les qualifications ainsi que le matériel nécessaire pour pouvoir réaliser une extraction parfaitement fiable et de bonne qualité. Ils permettent ainsi de bénéficier d’extraits végétaux, contenant tous les actifs bénéfiques de la plante dont ils ont été extraits.
 http://santepourvous.overblog.com/

jeudi 25 décembre 2014

Je suis pour le tiers payant

Et je suis pour le tiers payant généralisé  (mais pas forcément intégral). Désolée les confrères, ma démarche est ultra-égoïste: seule dans un cabinet médical,  une associée qui m'a larguée vite fait bien fait il y a quelques mois, dés que j'ai plus de 70 euros dans le porte-monnaie je "fais une petite prière au Bon Dieu" pour que personne ne vienne me piquer la recette. 
Je suis aussi contre les caméras, les portes de sécurités qui selon moi maintiennent une fausse impression de sécurité. 
Le projet de maison médicale du village d'à côté est tombé à l'eau car absolument utopique ( le loyer équivalait à trois fois le mien actuel). 
Et c'est simple de se faire rembourser directement par la Sécu, ça fait moins de chèques à déposer à la banque.
Il est certain que si je dois me faire rembourser directement la part mutuelle ça sera moins aisé car il y en a environ 400, donc 400 avec qui signer des contrats, infaisable, plus le temps passé à contrôler que les patients soient bien à jour de leurs droits, j'ai autre chose à faire.
Mais le tiers payant simple, ça fait un an que je m'y emploie et il y a très peu d'impayé. Par exemple les inconnus qui viennent avec la carte vitale et qui à la fin de la consultations s'écrient d'un air étonné " mon carnet de chèque, je pensais qu'il était dans mon sac" et que je ne revoie jamais, je me fais rembourser au moins la part Sécu, non négligeable.  
Et les patients SNCF qui ont signé avec moi ne paient plus rien. 

Alors pourquoi ne pas généraliser le tiers payant simple, tout le monde s'y retrouve?

mercredi 24 décembre 2014

Je ne fais pas grève

Des patients m'ont félicitée de ma conscience professionnelle: " bravo, vous ne faites pas grève".
Que nenni, ce n'est pas de la conscience professionnelle, c'est du j'menfoutisme tout simplement. Etre médecin généraliste ne m'amuse plus, toute seule, trop d'obligations, trop d'interdictions, la crainte de procès si on ne fait pas tout ce qui est dans les clous, les menaces brandies par la MSTouraine dont celles de nous faire participer financièrement pour le tiers payant généralisé, les horaires à rallonge, surtout de ne pas s'épanouir dans son travail comme les vieux médecins autrefois. 
 Un de mes confrères a reçu un appel bizarre: "Hier coup de fil d'un docteur G... qui se fait passer auprès de mes secrétaires pour un médecin généraliste souhaitant savoir s'il peut me confier un patient pendant les fêtes. En fait il s'agit d'un médecin inspecteur de l'ARS qui essaie de nous piéger. Bonne ambiance".  (regarder dans FB, les médecins ne sont pas des pigeons)

Alors je ne fait pas grève mais un jour je m'essaierai au dévissage de plaque, ça sera très bien aussi. 
Médecin de recours m'a l'air en effet une formidable opportunité de ne plus dépendre de la Sécu!  
Alors dés qu'un patient m'expose des problèmes juridiques qui n'ont plus rien à voir avec la médecine de soin, c'est le bonheur!  
Et ça soigne aussi, psychiquement car tout le monde sait que le psychisme est en grande partie responsable des guérisons ou des aggravations.

samedi 20 décembre 2014

Nouvelle cochonnerie

Le Mysimba bientôt disponible en Europe. Ce médicament, produit par le laboratoire américain Orexigen Therapeutics, est une combinaison de deux principes actifs, le naltrexone, utilisé pour traiter la dépendance à l'alcool et aux opiacés et le bupropion prescrit comme anti-dépresseur et pour arrêter de fumer. Un cocktail qui suppose une surveillance des patients qui suivent ce traitement : le Mysimba ne sera disponible que sur prescription et qu'il est réservé à des adultes obèses ou en surpoids dès lors qu'ils ont un ou plusieurs autres facteurs de risques comme de l'hypertension ou un taux élevé de cholestérol. Les patients mis sous Mysimba devront aussi être revus au bout d'une période de 16 semaines et le traitement arrêté dans le cas où ils n'auraient pas perdu au moins 5% de leur poids initial, indique l'EMA.

Un traitement aux conséquences encore incertaines. 
Ce traitement n'est donc pas anodin, ce qui explique que l'agence américaine Food and Drug Administration (FDA) a mis plusieurs années avant de l'autoriser en septembre, par crainte d'éventuels risques cardiaques. Ce que confirme l'Agence européenne du médicament : parmi les effets indésirables potentiels du médicament, sont mentionné des troubles gastro-intestinaux ou liés au système nerveux central et reconnaît que "des incertitudes subsistent en ce qui concernent les résultats cardiovasculaires à long terme". Elle ajoute cependant que les résultats intermédiaires d'un essai clinique "sont rassurants en ce qui concerne les risques de pathologies cardiovasculaires graves" liés au Mysimba.
http://www.europe1.fr/sante/un-medicament-anti-obesite-bientot-en-vente-en-europe-2323533

Mais on se fiche de qui? On a interdit les amphétamines il y a des années ( sauf la ritaline et le zyban)  et on veut encore en mettre sur le marché? 
Voici les effets indésirables du zyban: 
Entre septembre 2001 et septembre 2006, 1.831 notifications d’effets indésirables – sur 930.000 personnes traités en France – avaient été enregistrées par la Commission de Pharmacovigilance de l’Afssaps, et 520 ont été jugées graves. Les troubles les plus fréquents étaient des convulsions, des réactions cutanées et allergiques, des tentatives de suicide et des troubles coronariens; 25 notifications concernaient des décès : 16 morts subites inexpliquées, 4 suicides, 2 ruptures d’anévrisme, 2 surdoses et une insuffisance respiratoire aiguë. (Futura-Sciences)
http://www.psychomedia.qc.ca/arreter-de-fumer/2011-01-25/zyban-wellbutrin-medicament-sevrage-tabagique-revue-prescrire

Alors maigrir OK mais pas au risque de se suicider ou d'avoir des problèmes cardiaques.

samedi 13 décembre 2014

Privé de docteur

Une patiente à son adorable petit garçon de 5 ans que j'adore et qui me le rend bien: " si tu n'es pas sage, tu seras privé de docteur!" Le summum de la punition, non?

vendredi 12 décembre 2014

Grève des médecins

 Préparez-vous, cette année, outre la course aux cadeaux parfaits et le choix épineux entre bûche glacée ou pâtissière au menu des tracas de Noël, il y aura aussi la grève des médecins.Les médecins libéraux, qui ont lancé le mouvement, ont dans le collimateur le projet de loi santé, qui prévoit d'ici 2017 la généralisation à tous les assurés de la dispense d'avance de frais lors d'une consultation dans un cabinet. Les urgentistes, eux, réclament «plus d'emplois, une revalorisation et un alignement des indemnités de pénibilité des gardes de nuit», explique à 20 Minutes Christophe Prudhomme, porte-parole de l'AMUF. La dégradation des conditions de travail est aussi pointée. «Les jeunes ne veulent plus travailler à l'hôpital et les plus de 50 ans, surchargés de travail, ne veulent plus continuer», poursuit-il. Quant aux cliniques, elles se mobilisent contre le projet de loi santé qui les contraindra à assurer les missions de service public existantes dans leur intégralité, et au tarif fixé par la sécurité sociale. Donc sans dépassement d'honoraires.
http://www.20minutes.fr/societe/1494947-20141204-greve-medecins-noel



Je ne ferai pas grève. Parce que la médecine est encore plus malade que ça, que il ne faudrait plus lutter uniquement pour garder ses prérogatives mais réfléchir à la médecine en tant que telle, à ses dérives: Une patiente de 89 ans, mère d'un de mes amis se plaignait de diarrhée et d'amaigrissement. Elle a consulté un spécialiste qui a diagnostiqué un cancer du colon et qui l'a opérée dans la foulée, alors qu'elle avait peur de ne pas supporter l'opération, surtout l'anesthésie. Bingo: elle est ressorti du bloc opératoire avec un drap sur la tête direction la morgue. 

Et le chirurgien pour se justifier a dit aux enfants: "j'ai fait ce que j'estimais devoir faire", surtout après avoir encaissé le chèque. Les enfants ont du mal à s'en remettre, d'autant qu'on ne leur a pas demandé leur avis. Et les infirmières du services arboraient des mines gênées mais elles n'ont que le droit de se taire. Elle aurait pu vivre ses derniers mois tranquillement. Et ça coûte cher à la Sécu, et la Sécu c'est nous. 

Il y aurait des économies à faire et pas une autre loi sur la sédation profonde en fin de vie. Arrêtons de légiférer encore et encore! Un médecin humain et compétent sait quoi faire pour soulager les souffrances de ses patients en accord avec le souhait des familles et de l'intéressé!

Par ailleurs, tant que l'on fera rimer consultation-prescription médicamenteuse, qu'on ne sera pas indépendant de l'industrie pharmaceutique, on ne sera pas heureux, du moins moi. 

Et les urgences sont de plus en plus stressantes pour tout le monde, usagers comme professionnels de santé qui finissent par ne plus du tout parler convenablement aux patients. 

On est vraiment dans la mouise. 

jeudi 11 décembre 2014

patient bouricot

Depuis quelques temps je n'étais absolument pas d'accord avec la prescription d'un neurologue: il avait en effet prescrit du motilium à un de mes patients parkinsonien au cas où il aurait des nausées avec son parkinsonien . Le motilium est un anti-nauséeux de la famille des neuroleptiques. Il a des effets secondaires cardiaques assez grave pour qu'on ait tous reçu un courrier de l'agence de sécurité du médicament afin que l'on s'en méfie. 
De plus, étant un dérivé de neuroleptique, il pourrait théoriquement provoquer le Parkinson! C'est quand même exceptionnel.
Bref, le patient ne l'a pas entendu de cette oreille et a changé de médecin traitant, tout simplement! Vous comprenez, la parole d'un grand neurologue a plus de poids que celle d'un généraliste ou de l'agence du médicament. Et même s'il n'a jamais eu de nausées de sa vie!

Je lui souhaite bon courage avec ses effets secondaires. 

lundi 8 décembre 2014

Un certificat personnalisé

Pour qu'un jeune homme puisse se nourrir convenablement à son travail j'ai rédigé ce certificat: " je soussignée, dr Vincent certifie que monsieur Lacombe étant au régime sans sucre, sans gluten et sans lait doit pouvoir se servir d'un micro-onde à discrétion". 
Les patrons  avaient retirer le micro-onde sous prétexte que tous les employés amenaient leur gamelles. Pourquoi ne se posent-ils pas la question si la nourriture de la cantine est assez comestible? 

vendredi 5 décembre 2014

Exit Pratis Live

J'étais inscrite depuis huit ans à Pratis Live, un logiciel de télétransmission. Eh bien, il nous a lâché comme une vieille chaussette, plus personne ne répond, il est mort sans envoyer de faire part de décès comme l'a écrit un confrère.

C'est le monde actuel et c'est du n'importe quoi, beaucoup de médecins vont se retrouver le bec dans l'eau et c'est évident que l'on a autre chose à penser avec le flux de patients.  Je dois refuser tous les nouveaux patients qui se présente, en ayant déjà 1500 inscrits. Dommage pour eux, mais il y a un vrai problème dans nos campagnes.


mercredi 3 décembre 2014

Un cadeau du fond du cœur


Un patient durant la consultation m'a raconté certains trucs intimes. A un moment, pensant peut-être qu'il en avait trop dit, il m'a demandé: "je ne vous choque pas docteur?" Evidemment que non.

Et comme il était tout content d'avoir vidé son sac sans être jugé il a conclu: " je vais vous faire un petit cadeau la prochaine fois, une chanson paillarde que j'ai composé pour vous".

Merci, merci, c'est trop d'attentions, je n'avais jamais reçu encore ce genre de cadeau!
Ca m'a rappelé le charmant tableau de le père Noël est une ordure.  Si nous ne vous en souvenez plus, regardez de nouveau cette scène d'anthologie!

lundi 1 décembre 2014

autonomiser les patients

Un de mes confrères a décidé de recevoir sans rendez-vous. Résultat: trois heures d'attente. Avec rendez-vous, j'arrive à une heure, entre les urgences, les patients qui m'assurent avoir un rendez-vous, et oh scandale, le voisin a un rendez-vous à la même heure!  Tout est bon pour passer, c'est le règne de la truanderie, par manque de médecin. 

Un autre confrère a arrangé son cabinet de façon à ce que les patients rentrent par une porte, et sortent par une autre; eh bien, certains patients conciliants ouvrent la porte de sortie pour que d'autres rentrent par là lorsque la porte d'entrée est fermée. Et il paraîtrait même qu'ils passent aussi par la fenêtre ( on est en campagne donc au rez-de-chaussée). 

En attendant, afin que mes patients deviennent autonomes, j'apprends à tous les nauséeux le petit point à masser au niveau du pied: côté intérieur de chaque plante, au milieu pile. On masse avec conviction et la nausée a des chances de partir. 

Picturehttp://www.reflexologieplantaire84.com/auto-reacuteflexo-2--lendemains-de-fecircte.html

Au travail!