jeudi 13 septembre 2012

Livre choc sur les médicaments : "50% sont inutiles, 5% très dangereux"

Bernard Debré, député UMP de Paris, et Philippe Even, directeur de l'Institut Necker, affirme dans un livre que des milliers de médicaments remboursés par la sécurité sociale seraient inefficaces, voire même dangereux.
Deux médecins ont passé au crible 4.000 médicaments dans "un livre choc" dont le Nouvel Observateur, en kiosque jeudi, révèle les bonnes feuilles. Et leur conclusion est sans appel : Bernard Debré, député UMP de Paris, et Philippe Even, directeur de l'Institut Necker, affirment que des milliers de médicaments remboursés par la sécurité sociale seraient inefficaces, voire même dangereux. Le Guide des 4.000 médicaments utiles, inutiles ou dangereux est "un livre d'information, pas d'opinion", assure le Pr Even dans une interview au Nouvel Observateur.
L'ancien doyen de la Faculté de médecine de Paris lance néanmoins une nouvelle charge contre l'industrie pharmaceutique, qualifiée de "la plus lucrative, la plus cynique, la moins éthique de toutes les industries". Selon le Pr Even, pour régler le problème du manque d'argent dans le domaine de la santé et du déficit de l'assurance maladie, "il suffit de retirer du marché les médicaments dangereux, inutiles ou inefficaces". Le livre recense ainsi, selon l'hebdomadaire, "50% de médicaments inutiles, 20% de mal tolérés, 5% de potentiellement très dangereux, mais, incroyable paradoxe, 75% sont remboursés". Le Pr Even s'en prend tout particulièrement aux statines, les médicaments contre le cholestérol, "avalés par 3 à 5 millions de Français", qui coûtent "à la France 2 milliards d'euros par an" et qu'il juge "complètement inutiles".
Le Nouvel Observateur a mis par ailleurs en ligne "la liste noire des médicaments dangereux", qui comprend des médicaments cardiovasculaires, des anti-inflammatoires, des pilules contraceptives, etc. L'industrie pharmaceutique (Leem) a dénoncé de son côté "amalgames et approximations" dans cet "énième réquisitoire de Bernard Debré et Philippe Even". Ce livre "contribue à alarmer inutilement les malades et risque de les conduire à arrêter de leur propre chef des traitements pourtant adaptés aux maladies dont ils souffrent", a déclaré le Leem, la fédération professionnelle des industriels du médicament, mercredi soir dans un communiqué. Bernard Debré et Philippe Even s'étaient vu confier par l'ancien président Nicolas Sarkozy une mission suite à l'affaire du Mediator et lui avaient remis en mars 2011 un rapport au vitriol sur la réforme du système du médicament. Les deux professeurs estimaient notamment que l'affaire du Mediator était "beaucoup plus qu'un accident isolé".
 
Dans mon livre j'avais pointé du doigt aussi certains médicaments; seulement je ne possédais pas la situation globale française, juste ce qui se passe dans mon cabinet jour après jour.
Mais dés que je veux arrêter une statine à un cardiaque qui a un LDL cholestérol ( le mauvais) à 0.5, je me fais incendier par le cardiologue qui s'en occupe. Et c'est ainsi pour des tas de médicaments: les spécialistes tiennent à ce que leur ordonnance ne change pas alors même que les patients me rapportent des effets secondaires. Alors je change en me demandant si je fait avoir un autre coup de fil furibard.
Au sujet des pilules contraceptives je viens d'alerter une de  mes patientes qui travaille à la PMI que Jasmine, Jasminelle, Yaz ont beaucoup plus de risques d'embolies et de phlébites que les autres; la PMI prescrivait à tour de bras cette molécule ( drospirénone).
Et ne parlons pas des neuroleptiques: une de mes charmantes jeunes patientes en a pris pendant un an pour dépression, elle en a gardé des mouvements anormaux de la bouche. Dommage
 
Etc. Etc.
Bref ce nouveau  livre est bienvenu

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