vendredi 10 août 2012

Une tatie Danielle

En visite à domicile chez une patiente très âgée et alitée:
" Coucou, madame, y'a quelqu'un?
- Oui, qui êtes-vous?
- Je suis le docteur.
- Ah? Je ne vous reconnais pas.
- Et pourtant, depuis douze ans. ( je déballe mes affaires et commence à écrire l'ordonnance).
- Qu'est-ce que vous faites?
- J'écris vos médicaments. Où est votre carnet de glycémie.
- Comment, vous ne connaissez pas les affaires?
- Non madame ce sont les vôtres.  ( je l'examine, veut ouvrir un pansement qu'elle a au mollet)
- Il faut pas y toucher. Et puis, pourquoi vous êtes là?
-D'abord  je suis le médecin donc je peux ouvrir, ensuite c'est votre fille qui m'a appelée car vous ne faites pas de pipi depuis deux jours.
- Et Après il faut téléphoner à ma fille. ( je téléphone un petit moment puis la vieille dame glapit:)
- Passez-là moi! ( elle lui dit deux ou trois mots,  lui demande quand elle la reverra, puis je raccroche et continue mes ordonnances pour l'infirmière)
- Repassez-moi ma fille!
- Je ne suis pas votre servante.
- Passez-là moi s'il vous plait. ( je rappelle la fille, m'excuse du dérangement puis lui passe sa maman, continue mes ordonnances, puis raccroche)
- J'ai faim!
- Que voulez-vous?
- Je veux du pain et du beurre ( je m'exécute, pensant l'amadouer, puis je continue à écrire).
- téléphonez à mon petit-fils!
- je ne suis toujours pas votre servante.
- S'il vous plait ( je me rééxecute, lui passe, continue mes ordonnances, raccroche).
- Ma fille vient quand?
- Je ne sais pas.
- Mais vous ne savez-rien alors! Foutez le camp... Passez moi encore  mon petit-fils...

( J'ai fini par partir sans lui adresser la parole, les ordonnances enfin rédigées sur le buffet, elle a hurlé comme un putois tout le temps qu'elle m'entendait. Puis dés que j'ai passé la porte, silence)

Y'a le choix entre lui serrer le cou pour la faire taire, l'arsenic, la chute intempestive et un tout un tas d'autres choses peu aimables à son égard.  Mais je ne suis pas de sa famille et j'ai un profond respect envers ceux qui la supportent quotidiennement.

jeudi 9 août 2012

Excès de zèle

un de mes patients s'est bousillé le genou il y a quatre mois. Il se trouve que son entorse aggravée n'est pas compatible avec son travail où il porte des charges lourdes pour l'instant. Pour appuyer mes arrêts et soigner au mieux ce sympathique père de famille, j'ai passé la main au rhumato après IRM. Celui-là n'a pas estimé nécessaire une intervention ( quoique limite)  mais a préconisé une rééducation.  Il a bénéficié de séances de kiné et actuellement il se remuscle son genou.

Il m'a demandé des sorties libres en août et surtout une autorisation de " partir à la campagne" selon l'expression consacrée: il part en vacances avec un programme d'entrainement tout spécialement concocté par son kiné.

Bref tout allait bien jusqu'au moment où ma bête noire, j'ai nommé un médecin précis de la Sécu veut absolument qu'il remonte le 20 août en laissant en plan tout le monde à 1000 km de là.  Fallait-il que je lui fasse reprendre le travail la veille des vacances? En sachant que son genou revenait de loin et qu'il fallait qu'il le ménage?
Ou faut-il qu'il faut que je rentre dans le lard de ce médecin on ne peut plus désagréable,  qui fait des excès de zèle un 20 août ?

mercredi 8 août 2012

Un patient à Auschwitz?

Un de mes patients en maison de retraite se croit retenu à Auchwitz; il se recroqueville de peur quand les aide-soignants arrivent pour s'en occuper, surtout quand il s'agit d'un aide soignant bien baraqué. Avec celui-ci  ça ne passe pas. On a beau lui prouver qu'il n'y a pas de chambre à gaz au sous-sol, on le  lui a montré en le poussant dans son fauteuil roulant, il n'en démord pas.
Pour lui la nourriture est empoisonnée, on veut le tuer. Mais il est calme: quand on le laisse tranquille, il se couche en position foetale pour l'après-midi, il ne dérange personne.
J'ai compris que l'infirmière me demandait de façon détournée quelques neuroleptiques afin qu'il se libère de ses angoisses et qu'il arrête de gonfler celui qui lui fait sa toilette. Mais premièrement ce n'est pas ma tasse de thé, deuxièmement je l'ai déjà vu sous neuroleptiques et il est pareil, juste moins autonome.
Alors ce n'est pas drôle, je le reconnais bien volontiers, cela réveille quelque chose comme l'inconscient collectif chez certains et à fortiori chez lui ( qui n'a pas été déporté!) mais c'est comme ça. Peut-être en l'écoutant parler cela dénouerait certaines choses, mais il est à moitié Alzheimer: cela s'appelle le chat qui se mord la queue.
Je vais relire le livre " homéopathie en psychiatrie", peut-être on-t-ils une réponse.

mardi 7 août 2012

Pannes...

Il y a trois semaines, juste rentrée de vacances j'ai eu un souci de live box: on en a changé.
Puis une panne  de disque dur: on en a racheté un autre et l'avons formaté,
Puis un problème de logiciel de télétransmission: on a appelé dix fois la hot line et c'est réparé.
Et dans la foulée plus de  télétransmission: un dépanneur d'Orange a pris la main sur mon ordinateur et a tout remis en place avec énormément de savoir faire et de courtoisie je tiens à le souligner.
Et aujourd'hui, plus de téléphone professionnel! Ils viennent demain réparer le réseau.
Trop c'est trop! Comme je n'arrête pas de le répéter, il n'y a que les patients avec lesquels je suis tranquille et qui sont toujours au rendez-vous: tous les médecins de la ville  voisine sont en vacances.

Je relate la conversation avec le réparateur d'Orange:
" bonjour monsieur, je suis en panne de téléphone et je suis médecin.
- Bien, Je m'appelle Mohammed Ouffelah;  nous allons vérifier d'où ça vient.... ça avance. Au fait, puisque vous êtes médecin pourriez-vous me donner un petit conseil?
- Oui?
- Je suis diabétique et prends du magnésium de temps en temps, cela me fait beaucoup de bien. Qu'en pensez-vous?
- C'est une très bonne idée. Vous pouvez aussi le trouver dans l'eau Rozanna, ça fera 23 euros... Alors?
-  C'est une panne extérieure, on viendra vous dépanner. Merci du conseil.
- Au fait, vous avez un accent du sud prononcé!
- C'est un comble non? Je vivais à Marseillle. Pour votre panne, demain à treize heures au plus tard.
- Merci monsieur".

Cool, une conversation de salon mais qui est professionnelle en même temps.

lundi 6 août 2012

Une patiente m'appelle: " Allo docteur, je voudrais vous voir parce que ma prise de sang n'est pas bonne.
- Ah bon? Il ne me semblait ne rien y avoir eu d'anormal.
- Mais si, ma thyroïde est ultrasensible.
- Non madame, c'est l'examen qui s'appelle TSH ultrasensible, vous, vous allez bien."

jeudi 2 août 2012

Petits secrets, mensonges et alcool

Je vais souvent  à la supérette acheter de quoi me sustenter et c'est régulièrement que je croise des patients avec de l'alcool. Passe encore quand ce n'est pas le sujet de leurs consultations, mais aujourd'hui j'en ai croisé un qui m'assure mordicus à chaque fois qu'il me voit qu'il ne boit plus depuis six ans, un peu grâce à moi! Je n'ai pourtant jamais été dupe car des autres patients ont cafté! 
Mais encore une fois il fait ce qu'il veut, et c'est d'abord à lui qu'il ment. Mais la bouteille de rouge était bien dans ses mains et il a même fait des manières à la caisse car elle était trop chère.
Quand je le vois, qu'est-ce que je fais? Je l'interroge sur sa consommation ou je fais celle qui n'a rien vu ( ça serait difficile), gênant. Ca serait un coup à ce qu'il change de médecin  pour le docteur Cravate. 

mercredi 1 août 2012

Ramadan

Il y en a du monde qui fait le ramadam: des maghrébins, des français, des anglais etc. mais j'ai la chance si l'on peut dire qu'aucun  ne fait des chichi quand il est malade et c'est toujours très courtoisement que les patients me demandent " dois-je casser le ramadan?" Dans la plupart des cas ce n'est pas utile, sauf au niveau d'une patiente fébrile et deshydratée à qui je l'ai déconseillé fortement. On s'arrange pour donner les médicaments matin et soir.

Non, les religions vécues comme cela ne me dérangent absolument pas. La seule fois où la moutarde m'est montée au nez est quand un externe  juif de cinquième anné  n'a pas voulu assurer ses samedis à l'hôpital " mais je peux faire le dimanche" qu'il argumentait! Et c'est très remontés que nous avons à tour de rôle fait son travail: les patients, ça ne choisit pas quand c'est malade où que ça se casse quelque chose  et je continue à croire que ce type avait une mauvaise compréhension de sa religion.