Crise de vocations

Le gouvernement pense qu'en favorisant la création de maisons médicales les médecins viendront plus à la campagne; je n'en suis pas sûre et j'attends de voir. Il y a une crise de vocation, les nouveaux médecins préférant visiblement rester remplaçants ou salariés.

Je pense que depuis que l'on ne fait pratiquement plus d'actes techniques  tels des accouchements, des préparations magistrales et que l'on devient tranquillement des distributeurs de médicaments, on perd un peu la fougue, l'enthousiasme de nos aînés.

Pas plus tard qu'aujourd'hui une femme est venue avec sa fille et m'a demandé: deux boites de doliprane, une de déxeryl et deux boites de spasfon. Heureusement que j'ai diagnostiqué une douleur dorsale sur une scoliose pour lesquelles j'ai demandé une radio, sinon je me sentais cantonnée à un rôle dont j'ai horreur.

Un médecin doit sentir qu'il sert à quelque chose, sinon plus aucun intérêt de  pratiquer; par exemple j'avais hospitalisé une jeune fille qui avait fait une hémorragie digestive sous ibuprofène il y a deux ans. J'avais bien spécifié " pas d'antiinflammatoires". Elle vient de refaire une hémorragie digestive sous Antadys ( antiinflammatoire pour diminuer les douleurs de règles). Je ne pense pas que les patients aient fait le rapprochement, mais à la prochaine consultation c'est de nouveau les recommandations: pas de cachet sans l'avis de leur médecin.  Quand cela rentrera-t-il dans son cerveau?

Intolérance au curare

Une de mes patientes qui travaille  dans le milieu paramédical s'est fait faire une toute petite intervention qui nécessitait l'injection de curare. Celle-ci se passe bien, puis vient le moment du réveil; à ce moment rien, la patiente ne bouge pas, n'ouvre pas les yeux, ne manifeste aucune réaction, l'anesthésiste lui crie " réveille-toi", les copines aussi, l'un d'entre eux lui tort l'oreille, lui appuie sur les mâchoires, pas de réaction. Alors une larme coule sur la joue de la patiente et là une élève infirmière émet l'hypothèse: " c'est une intolérance au curare". Pendant six heures durant ils ont attendu, gardant l'intubation, la shootant de temps en temps pour qu'elle ne se rende pas trop compte.

Cette histoire-là c'est la patiente qui me l'a raconté, elle a tout vécu sans pouvoir manifester quoi que ce soit. Au fond d'elle pourtant elle n'arrêtait pas de hurler " Faites quelque chose", et elle s'est senti comprise et soulagée quand elle a entendu la voix parlant du curare. Au bout de six heures elle s'est concentré sur son petit doigt " il bouge", puis les mains, puis le reste. 

Elle l'a vécu en live son film d'horreur, heureusement elle n'était entourée de visages connus et amicaux. 

Soeur fantôme

La secrétaire m'appelle, " docteur, il faut aller voir madame Chaussons". Je ne suis pas très pressée car cette patiente m'avait laissé un mot devant la porte un  jour où je devais la voir  " je suis partie me promener dans les bois".

J'y suis allée quand même; elle me voit par la porte ouverte et me chuchote " en fait ce n'est pas pour moi, c'est pour quelqu'un qu'il faudrait hospitaliser. Elle me fatigue, elle ne mange pas depuis trois jours". J'avance, je vois un fauteuil avec devant une table d'hôpital et dessus celle-ci un plateau repas pas entamé.

" Je ne vois rien là madame, sauf un plateau. 

" Ah? Elle doit être dans la chambre".

Dans la chambre, dans la cuisine, rien. 

" Il n'y a personne chez vous madame"

Alors on a discuté de sa soeur hospitalisée, de choses et d'autres. Elle avait l'air rassérénée et m'a même offert une paire de chaussons qu'elle avait tricotés. 

Et malgré tout, alors que je m'en vais elle me glisse:  " Il faudra faire quelque chose, elle me fatigue". 

Délire tranquille, qui n'influe pas sur la bonne marche de la maison, car elle est en plein jardinage  à 85 ans! 

Je vais tâcher de lui trouver un traitement en homéopathie, si cela peut rassurer l'entourage?

Garde calme

Calme, calme cette garde; celle où j'avais le plus bougé c'était au moment d'une grand-messe évangélique dans la ville d'à côté: je suis passée de caravane en caravane tout le weekend pour faire office de médecin traitant. Comme tout ce beau monde est sans cesse en vadrouille, l'accès aux soins relève du parcours du combattant. J'ai eu l'occasion d'admirer le style gitan que j'adore! Chaque nouvel intérieur était un enchantement. Mais ces gens-là ne perdent pas le sens des affaires et j'ai dû batailler pour ne pas rentrer avec des parures de lit et autres babioles, et surtout le porte monnaie plus léger.

Mais le top en matière de culture tzigane est la ville de Livry-Gargan  où je faisais des remplacement: je n'ai jamais vu d'aussi jolies décorations: à la fois chargées et dépouillées. ( Mais aucun compagnon n'a voulu me suivre quand j'ai émis le souhait d'avoir un mobilier similaire). Bref j'acceptais les visites à domicile pour le plaisir des yeux.

Je n'ai jamais écrit que j'avais eu des velléités d’exercer en roulotte! :) Ça, c'était il y a 8 ans, quand je ne trouvais aucune maison adéquate  pour y faire mon cabinet. 

Oh oui, continuez docteur!

J'ai décidé d'utiliser la méthode relatée il y a plusieurs posts:  " comment arrêter une crise d'asthme sans traitement" avec mes patients. Ceci sont tous mes cobayes et je ne me gène pas pour le leur dire; c'est facile, gratuit et cela peut rapporte gros, surtout lorsqu'on n'a pas de ventoline à portée de main.

Avant-hier je reçois un quadragénaire balaise, un mètre 85, musclé et sportif qui souffrait d'une bronchite asthmatiforme, en compagnie de son épouse. Je l'ai examiné puis:

" Je vais tenter un truc au sujet de votre asthme d'accord? ( je laisse lire la méthode à l'épouse sur la bonne page internet  ).

- Voilà, je vais chercher une petite boule; oh oh, je la sens elle est un peu dure.

- Je sens aussi docteur, c'est un peu douloureux.

- Ah oui oui oui, c'est elle!  la voilà , attendez je vais un peu masser.Ca va mieux?

- Je ne sais pas; continuez docteur"

Tous les deux à notre affaire, nous n'avons pas fait gaffe que, hors contexte notre conversation devenait sacrément ambigüe; l'épouse hilare nous l'a fait remarquer:

" Heureusement qu'il n'y a personne en salle d'attente, on aurait pu croire des choses!"

Il fait beau, mon jardin est un vrai poëme digne du film " Au delà de nos rêves" avec toutes ses petites fleurs et je suis de garde: grrrr!

soldats shootés

Y'en a un peu marre de l'intervention de la France en Afghanistan; je ne fais pas de politique, ne veut absolument pas connaitre le bien-fondé de cette démarche, mais l'armée dans ces conditions détruit mes patients. On leur donne du shit ( pas trop dur à trouver je suppose dans ce pays), de l'alcool, des cachets ( du deroxat à priori, du lexomil peut-être) afin qu'ils dorment bien et ne réflechissent pas trop. Les parents tombent des nues quand ils récupèrent leur enfant dans cet état, quoique meilleur que dans une caisse en bois.
C'est  juste que je récupère des êtres complètement détruits moralement, dont l'un ne peut plus arrêter toutes ses petites habitudes sous peine d'être horriblement mal. C'est sûr que je vais l'arrêter, et tenter de le faire démissionner: On ne peut pas continuer comme ça.

Je vote pour le premier qui sortira tous les militaires  français des guerres où l'on n'est pas impliqués directement.